¿Cuál es la cobertura mínima esencial bajo la Ley de Asistencia Asequible?

consejero de seguro de salud

Consejero Diego Osorio ayuda tienda de Addie Whitaker para el seguro de salud como la segunda ronda de inscripciones abiertas para la Ley de Asistencia Asequible se abre a finales de 2014.

¿Cuál es la cobertura mínima esencial bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible?

En 2010, los costos de atención de salud en los Estados Unidos ascendieron a $ 2.6 trillones aún así, muchos estadounidenses no estaban cubiertos por el seguro de [fuente: Emperador]. La Ley de Cuidado de Salud Asequible, totalmente implementado en el año 2014, fue diseñado para ampliar la cobertura de salud a más personas. Por ejemplo, ya no puede ser negado cubierto si has tenido una condición preexistente- Se espera que los adultos jóvenes menores de 26 años pueden permanecer en los planes y la gente de salud de sus padres para tener una cobertura mínima esencial. El acto requiere que los gobiernos federales y estatales, compañías de seguros, empleadores y consumidores comparten la responsabilidad de proporcionar seguro de salud.


Cobertura esencial mínimo se refiere a los ciudadanos estadounidenses de protección básicas de atención médica y se espera que los residentes permanentes de tener, o bien pagar un impuesto sanción. Personas de todas las edades se incluyen en este mandato. Cobertura viene en muchas formas, como las políticas de los empleadores, los militares, Medicare, Medicaid y el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP). Otras opciones incluyen planes individuales que los consumidores obtengan personalmente de las compañías de seguros, el mercado de seguros de salud o instituciones de educación superior.

El requisito de "cobertura mínima esencial" se basa en la fuente de seguro en lugar de los beneficios que ofrece, porque no todas las fuentes aceptadas tienen las mismas normas exactas. Sin embargo, para ser aceptable normalmente, el seguro [fuente: Datos de Obamacare]:

  • Cubra al menos el 60 por ciento de los gastos directos de su bolsillo
  • La cobertura de garantía - no se puede negar la cobertura debido a condiciones de salud o cualquier otra razón que no sea la capacidad de pago
  • Tener una política renovable
  • Ofrecer al menos 10 beneficios esenciales - entre ellos, atención ambulatoria, visitas a salas de emergencia, medicamentos recetados, pruebas de laboratorio, el cuidado de la maternidad y el cuidado de la salud mental

Puede ver toda la lista de beneficios en Healthcare.gov.


Si las personas no tienen cobertura, que deberán pagar una penalización en sus declaraciones de impuestos federales o calificar para exenciones. La pena para el 2014 es de 1 por ciento de los ingresos de los hogares por encima del umbral de presentación o de $ 95 por adulto en la familia, más $ 47.50 por niño hasta un pago máximo de $ 285 [fuente: IRS]. Las excepciones a la cobertura mínima esencial sólo están disponibles para los grupos especiales, tales como ciertas congregaciones religiosas que se oponen a un seguro médico, los miembros de las tribus nativas norteamericanas, los presos en las instalaciones de corrección y las personas con ingresos muy bajos.

En 2014, la mayoría de las personas que tienen seguro de salud en su lugar tienen un mínimo esencial fuente de cobertura [: IRS] Sin embargo, los beneficios muy limitados, tales como el cuidado dental o de la vista, la remuneración de los trabajadores, los seguros de invalidez y Medicaid para la planificación familiar solas, no son suficientes para cumplir con los requisitos de la Ley. Una opción para las personas que carecen de cobertura necesaria es la página web mercado de seguros de salud. Aquí, un solicitante de seguro puede aprender sobre la asistencia financiera, evaluar las políticas, y encontrar uno que sea asequible. Políticas adecuadas están disponibles fuera del mercado, pero la ACA no ofrece créditos fiscales para estos.

Se puede cruzar los dedos y esperar para una buena salud, o puede seguir un régimen de cuidado preventivo y el tratamiento médico para problemas específicos, gracias a los seguros. La cobertura esencial mínimo dispuesto por la Ley de Asistencia Asequible aumenta el número de personas que no tienen que usar las ilusiones para mantenerse saludable.


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